「股関節が痛いけれど、歩いた方がよいのか分からない」
「ストレッチをしたら、かえって痛くなった」
「変形性股関節症と言われ、できるだけ動かさないようにしている」
「YouTubeで見つけた運動を続けても大丈夫？」
このようなお悩みはありませんか？
股関節が痛むと、
「動いた方がよい」
という情報と、
「安静にした方がよい」
という情報の両方を目にすることがあります。
どちらか一方がすべての方に正しいというわけではありません。
股関節痛には、変形性股関節症や臼蓋形成不全、股関節周辺の筋肉や腱への負担など、さまざまな状態が関係します。
そのため大切なのは、
「股関節が痛いから○○をしてはいけない」と一律に決めることではなく、現在の状態に合わない負荷を避けること
です。
今回は、股関節痛がある方が日常生活やセルフケアで注意したいことを分かりやすくご紹介します。
まずは現在の股関節の状態を確認しましょう
次のような症状や変化はありませんか？
・歩き始めに脚の付け根が痛む
・椅子から立ち上がるときに痛む
・長く歩くと股関節がつらくなる
・階段の上り下りで痛む
・靴下や靴を履きにくくなった
・車の乗り降りがつらい
・股関節が以前より動かしにくい
・歩ける距離が短くなってきた
・ストレッチをすると痛みが強くなる
・運動した翌日に症状が強くなる
これらは、股関節周辺の不調でみられることがある症状の一例です。
当てはまる項目の数だけで、股関節の状態を判断することはできません。
大切なのは、
「どこが痛むのか」
「どの動作で痛むのか」
「どのくらい動くと痛むのか」
「動いたあとや翌日にどう変化するのか」
を確認することです。
股関節痛で避けたい5つのこと
① 痛みを我慢して強くストレッチする
股関節が痛むと、
「身体が硬いから伸ばさなければ」
と考える方もいらっしゃいます。
しかし、痛みを我慢して大きく開脚したり、股関節を強くひねったりする必要はありません。
特に、
・ストレッチ中に強い痛みが出る
・ストレッチ後に歩きにくくなる
・数時間後に症状が強くなる
・翌朝の痛みが強くなる
といった場合には、現在の状態に対して負荷が強すぎる可能性があります。
一方で、
「股関節が痛い人はストレッチをしてはいけない」
という意味でもありません。
ストレッチが選択肢になる場合もありますが、
痛みを我慢して強く伸ばすことは避け、行ったあとの身体の変化を確認すること
が大切です。
② 痛みを我慢して歩き続ける
「筋力が落ちるから歩かなければ」
「歩いた方がよいと言われたから」
と、強い痛みを我慢して毎日同じ距離を歩き続ける必要はありません。
身体を動かすことは大切ですが、
痛みが強くなっているのに、さらに歩行量を増やすこと
は避けましょう。
例えば、
「30分歩くと痛みが強くなる」
のであれば、
最初から30分を目標にするのではなく、現在どの程度までなら負担が大きくならないのかを確認します。
大切なのは、
歩くこと自体を避けるのではなく、現在の状態に合わせて歩行量を調整すること
です。
③ 反対に、長期間ほとんど動かない
股関節が痛いと、
「動かすと悪くなりそう」
と不安になり、外出や歩行をほとんどしなくなる場合があります。
痛みが強い時期には負荷を減らす必要があることもあります。
しかし、
長期間ほとんど身体を動かさないことが、すべての股関節痛に適しているわけではありません。
活動量が大きく減ると、筋力や身体機能も低下する場合があります。
そのため、
「痛くても動く」
でも、
「痛いからまったく動かない」
でもなく、
現在できる範囲で身体を動かすこと
を考えることが大切です。
④ 痛い場所だけを強く揉み続ける
股関節周辺が痛いと、
「筋肉が硬いからマッサージすればよい」
と考える方もいます。
軽く触れることで楽に感じる場合もありますが、
痛みが出ている場所を強く押したり、何度も揉み続ける必要はありません。
セルフマッサージ後に、
・痛みが強くなる
・歩きにくくなる
・押した場所の痛みが長く残る
などの場合には、刺激が強すぎる可能性があります。
また、
股関節痛＝筋肉の硬さだけが原因
とも限りません。
痛む場所だけではなく、股関節の動きや日常生活での負荷なども合わせて確認することが大切です。
⑤ SNSや動画の運動をそのまま続ける
YouTubeやSNSでは、
「股関節痛におすすめ」
「変形性股関節症におすすめ」
といった運動が数多く紹介されています。
参考になる情報もありますが、
同じ「股関節痛」でも身体の状態は一人ひとり異なります。
例えば、
・股関節のどの場所が痛むのか
・変形性股関節症などと言われているのか
・どのくらい股関節が動くのか
・歩行時の痛みがどの程度なのか
などによって、適した運動の負荷は変わります。
そのため、
「股関節痛に良いと紹介されていたから」という理由だけで、痛みを我慢して同じ運動を続けないこと
が大切です。
運動後や翌日に明らかに症状が強くなる場合には、一度方法や負荷を見直しましょう。
「歩くと股関節が悪くなる」は本当？
股関節が痛い方から、
「歩いたら軟骨がもっとすり減りませんか？」
と聞かれることがあります。
歩行量が現在の身体に対して多すぎる場合には、症状が強くなることがあります。
しかし、
股関節が痛いからといって、一律に歩行を避ける必要があるわけではありません。
変形性股関節症では、状態に応じた運動も選択肢の一つです。
大切なのは、
・何分歩くと痛むのか
・歩いている最中はどうなのか
・歩いた数時間後はどうなのか
・翌日の症状はどうなのか
を確認し、
現在の身体に合った歩行量を考えること
です。
「股関節が痛い＝安静」は正しい？
痛みが強い場合には、負担となっている動作を一時的に減らすことがあります。
しかし、
「股関節が痛い＝痛みが完全になくなるまで何もしない」
とは限りません。
例えば、
長時間の歩行では痛むけれど短時間なら問題が少ない方と、日常の歩行でも強く痛む方では対応が異なります。
そのため、
完全な安静が必要かどうかも、症状の程度によって変わります。
変形性股関節症と言われた方が注意したいこと
変形性股関節症と言われると、
「軟骨がすり減っているなら、動かさない方がよい」
と不安になる方もいらっしゃいます。
画像検査は股関節の状態を確認するための重要な情報です。
一方で、
画像の変化だけで痛みの程度や日常生活への影響すべてが決まるわけではありません。
そのため、
画像を見て「もう何もできない」と決めつけること
も、
「画像は関係ない」と無視すること
も避けましょう。
画像、痛み、股関節の動き、歩行などを合わせて現在の状態を考えることが大切です。
自宅で確認したい3つのポイント
① どのくらい動くと痛むのか確認する
例えば、
・何分歩くと痛むのか
・階段ではどうか
・立ち上がりではどうか
・運動直後はどうか
・数時間後はどうか
・翌朝はどうか
を確認してみましょう。
痛みの有無だけではなく、どの程度の負荷で症状が変化するのか
を確認することが大切です。
② 日常生活で負担が集中していないか確認する
股関節への負担は、運動だけでなく日常生活でも変化します。
例えば、
・長時間立ち続ける
・一日に長い距離を歩く
・階段の上り下りが多い
・重い荷物を持つことが多い
・仕事で同じ動作を繰り返している
などです。
すべてを避ける必要はありません。
どの場面のあとに症状が強くなるのか
を確認してみましょう。
③ セルフケア後の変化を確認する
ストレッチや運動を行う場合には、
「その場でできたか」
だけではなく、
その後の身体がどう変化したか
まで確認してください。
・楽になった
・変化がなかった
・痛みが強くなった
・翌日に痛みが残った
などを確認することで、現在の身体に合っているかを考えやすくなります。
▶ 股関節痛のセルフケア｜自宅でできる運動・歩行・ストレッチ
痛みを放置すると必ず悪化する？
「股関節痛を放置すると必ず悪化する」
とは言い切れません。
一時的な負担による痛みで、時間の経過とともに落ち着く場合もあります。
一方で、
・以前より歩ける距離が短くなっている
・痛みが徐々に強くなっている
・股関節が動かしにくくなっている
・日常生活への影響が大きくなっている
など、症状が変化している場合には注意が必要です。
「そのうちよくなるだろう」と長期間自己判断を続けるのではなく、症状の変化を確認すること
が大切です。
このような股関節痛は早めに整形外科などで確認を
股関節周辺には、変形性股関節症だけでなく複数の状態があります。
次のような場合には、自己判断だけでストレッチや運動を続けないようにしてください。
・転倒や事故のあとから強く痛む
・突然、股関節に強い痛みが出た
・急に体重をかけられなくなった
・立つことや歩くことが難しくなった
・安静にしていても強い痛みが続く
・夜間にも強い痛みが続いている
・股関節周辺が大きく腫れている
・赤みや熱感とともに体調の変化がある
・急に脚を引きずるようになった
このような場合には、
早めに整形外科などで状態を確認してください。
股関節痛でやってはいけないことについてよくあるご質問
Q. 股関節が痛いときは歩かない方がよいですか？
一律に歩行を避ける必要があるとは限りません。
ただし、痛みを我慢して同じ距離を歩き続ける必要もありません。
現在どの程度まで歩けるのかを確認しながら、歩行量を調整すること
が大切です。
Q. 股関節が痛いときにストレッチしても大丈夫ですか？
ストレッチが選択肢になる場合はあります。
ただし、
痛みを我慢して強く伸ばす必要はありません。
ストレッチ後や翌日に症状が強くなる場合には、方法や負荷を見直してください。
Q. 股関節をマッサージしてもよいですか？
マッサージで一時的に楽に感じる方もいます。
ただし、痛みがある場所を強く押したり揉み続ける必要はありません。
行ったあとに症状が強くなる場合には、刺激を弱くする、方法を変更するなどを考えましょう。
Q. 変形性股関節症では運動してはいけませんか？
一律に運動を避ける必要はありません。
日本整形外科学会の変形性股関節症ガイドライン案でも、運動は短・中期的な身体機能の改善に有用とされています。
ただし、
強い痛みを我慢して行うのではなく、現在の状態に合わせて運動量や内容を調整すること
が大切です。
Q. 痛みがあるうちは完全に安静にした方がよいですか？
完全な安静が必要かどうかは、症状や身体の状態によって異なります。
負担を減らす必要がある場合もありますが、長期間ほとんど身体を動かさないことが適しているとは限りません。
現在できる範囲を確認することが大切です。
せんだいファミリー整骨院で確認していること
当院では病名の特定は行いませんが、
・股関節のどの場所が痛むのか
・いつから症状があるのか
・どのくらい歩くと痛むのか
・立ち上がりでどう変化するのか
・階段や車の乗り降りではどうか
・股関節の動き
・股関節周辺の筋力や状態
・片脚で身体を支えたときの状態
・立ち方や歩き方
・普段の活動量
・現在行っているセルフケア
などを確認しています。
痛む場所だけを見るのではなく、
「どの動作で症状が出るのか」
「現在どの程度の負荷がかかっているのか」
を確認することを大切にしています。
すでに整形外科などで変形性股関節症や臼蓋形成不全と言われた方も、現在の日常生活で困っていることを確認しながらご相談いただけます。
仙台市青葉区で股関節痛にお悩みの方へ
「歩くと股関節が痛い」
「何をしてよいのか、何を避ければよいのか分からない」
「ストレッチをすると痛みが強くなる」
「変形性股関節症と言われ、この先が不安」
「どの程度身体を動かしてよいのか知りたい」
このようなお悩みがある方は、
一度現在の身体の状態を確認してみることも一つの方法です。
せんだいファミリー整骨院では、初回はカウンセリングと身体の状態確認のため約90分のお時間を確保しています。
柔道整復師の国家資格を持つ施術者が、股関節の痛む場所だけではなく、股関節・膝・足首の動き、歩き方、日常生活で身体にかかっている負荷などを確認します。
〒980-0011 宮城県仙台市青葉区上杉5丁目2-20 第十一ショーケービル111号室
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