「お尻から足にかけてしびれが続いている」
「薬や湿布を使っているけれど、なかなか変わらない」
「しばらく休むと楽になるけれど、仕事や運動をするとまたつらくなる」
「坐骨神経痛と言われたけれど、なぜ症状が出ているのかよく分からない」
このようなお悩みはありませんか？
坐骨神経痛は、腰やお尻から太もも、ふくらはぎ、足などに現れる痛みやしびれなどの症状を表す言葉として使われています。
そのため、同じ「坐骨神経痛」と言われていても、症状が現れている背景や、つらくなる姿勢・動作は一人ひとり異なります。
今回は、坐骨神経痛がなかなかよくならないと感じている方に向けて、長引くときに確認しておきたい5つのポイントを分かりやすくご紹介します。
まず知っておきたい「坐骨神経痛」とは？
坐骨神経は、腰から出た複数の神経が集まって形成され、お尻から太ももの後ろを通る人体でも太い神経の一つです。
膝付近で枝分かれし、その先の神経がふくらはぎや足へ続いています。
この神経につながる部分に負担がかかることで、
・お尻が痛む
・太ももの後ろが痛い・しびれる
・ふくらはぎが痛む
・足先にしびれを感じる
・足の感覚が鈍く感じる
・足に力が入りにくい
などの症状が現れることがあります。
ただし、坐骨神経痛は「原因そのもの」を表す言葉ではありません。
背景には、
・腰椎椎間板ヘルニア
・腰部脊柱管狭窄症
・腰椎すべり症など腰椎の変化
・お尻周辺で神経に負担がかかっている状態
・その他の神経や身体の状態
など、さまざまなものがあります。
そのため、同じ「足のしびれ」でも、症状の背景や身体の状態によって確認すべきポイントは異なります。
坐骨神経痛がよくならないと感じる5つの理由
①「坐骨神経痛」という症状名だけで考えている
坐骨神経痛は症状を表す言葉として使われるため、
「坐骨神経痛だから、このストレッチをすればよい」
「坐骨神経痛だから、とにかく歩けばよい」
と一つの方法に当てはめることはできません。
例えば、
「長く座っているとつらい」
という方もいれば、
「立ったり歩いたりしていると足がしびれる」
という方もいます。
また、
「前かがみになるとつらい」
という方もいれば、脊柱管狭窄症のように、
「座ったり、少し前かがみになったりすると楽に感じる」
場合もあります。
大切なのは症状名だけではなく、
どの姿勢で症状が出るのか
どの動作で強くなるのか
どのくらいの時間で症状が現れるのか
などを確認することです。
②画像だけで判断している、または画像をまったく考慮していない
坐骨神経痛でレントゲンやMRIなどの検査を受け、
「椎間板ヘルニアがあります」
「脊柱管が狭くなっています」
「骨に変化があります」
と言われた方もいると思います。
画像検査は、身体の中の状態を確認するための大切な情報です。
一方で、現在感じている痛みやしびれについて考える際には、画像だけではなく、
- 痛み・しびれが出る場所
- 感覚の変化
- 足の力の入り方
- 姿勢による症状の変化
- 歩ける時間や距離
- 日常生活で困っている動作
なども合わせて確認することが重要です。
反対に、「画像は症状と関係ない」と決めつけることも適切ではありません。
画像で確認された状態と、現在の症状や身体の状態を合わせて考えることが大切です。
③症状が強くなる姿勢や動作を繰り返している
坐骨神経痛の症状は、日常生活での姿勢や身体の使い方によって変化することがあります。
例えば、
- 長時間のデスクワーク
- 長距離の運転
- 立ちっぱなしの仕事
- 重い物を繰り返し持つ
- 痛みやしびれを我慢して長時間歩く
- 同じ姿勢を長く続ける
などで症状が強くなる方もいます。
大切なのは、
「一般的に良いと言われている姿勢」を無理に続けることではなく、自分はどの姿勢・動作で症状が変化するのかを把握することです。
例えば、
「仕事中は大丈夫だが、帰宅するとつらくなる」
「10分くらいなら歩けるが、20分を超えるとしびれてくる」
「座っているとしびれるが、立つと楽になる」
といった変化も、身体の状態を考えるうえで大切な情報になります。
④自己流のストレッチや運動が身体の状態に合っていない
インターネットやSNSでは、
「坐骨神経痛にはこのストレッチ」
「お尻を伸ばせばよい」
「腰を反らせばよい」
など、さまざまなセルフケアが紹介されています。
しかし、坐骨神経痛の背景は一人ひとり異なります。
ある方には楽に感じる運動でも、別の方では痛みやしびれが強くなる場合があります。
セルフケアを行う際には、
「行った後に症状がどう変化したのか」
を確認することが大切です。
ストレッチや運動のあとに、
・痛みやしびれが明らかに強くなる
・しびれる範囲が広がる
・それまでなかった症状が現れる
といった変化がある場合には、無理に続けないようにしましょう。
⑤身体の状態が変化しているのに、同じ対応を続けている
坐骨神経痛では、時間の経過とともに症状の強さや出方が変化することがあります。
例えば、
・以前はお尻だけだったのに、最近は足先までしびれる
・以前より歩ける距離が短くなった
・最近つまずきやすくなった
・足に力が入りにくくなってきた
・左右両方の足に症状を感じるようになった
などです。
このような変化がある場合には、以前と同じ身体の状態とは限りません。
症状が長く続いている場合だけでなく、症状の範囲や強さ、歩き方などが変わってきた場合にも、改めて身体の状態を確認することが大切です。
画像に変化がある＝必ずその場所だけが症状の背景とは限りません
レントゲンやMRIなどの画像検査で骨や椎間板などに変化がみられても、その所見だけで現在の痛みやしびれの状態をすべて判断できるとは限りません。
一方で、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、画像で確認された状態が症状と関係している場合もあります。
そのため大切なのは、画像だけを過度に重視することも、反対に画像を軽視することもせず、
- 痛みやしびれが出る場所
- 姿勢による変化
- 足の感覚
- 足の力の入り方
- 歩行時の変化
- 日常生活で困っている動作
などと合わせて考えることです。
坐骨神経痛は歩いた方がよい？
「坐骨神経痛は歩いた方がよい」と聞いたことがある方も多いと思います。
身体を動かすことが適している場合もありますが、
すべての方が痛みやしびれを我慢して歩けばよいわけではありません。
例えば、
「少し歩くと足がしびれてくる」
「歩けば歩くほど症状が強くなる」
「立っているとつらい」
「休むとまた歩けるようになる」
という場合には、無理に長距離を歩き続けるのではなく、まず症状の出方を確認することが大切です。
一方で、身体を動かす機会が長期間少なくなると、体力や筋力が低下してしまう場合もあります。
そのため、
「坐骨神経痛だから歩く・歩かない」と一律に決めるのではなく、現在の症状や身体の状態に合わせて運動量を考えること
が大切です。
このような症状がある場合は早めに整形外科などへ
お尻や足の痛み・しびれがある方の中でも、次のような変化がある場合には、自己判断で様子を見続けないようにしてください。
- 足に急に力が入りにくくなった
- 足の麻痺が強くなってきた
- 急に歩きにくくなった
- 両足に強いしびれが出ている
- 排尿や排便にこれまでと違う変化がある
- 股のまわりの感覚がおかしい
- 転倒や外傷のあとから強い症状が出ている
- 症状が短期間で急に強くなっている
このような場合には、神経への強い負担などが関係している可能性もあるため、早めに整形外科などで身体の状態を確認してもらうことが大切です。
せんだいファミリー整骨院では、症状名だけで身体を見ません
当院では病名の特定は行いませんが、
- どこに痛み・しびれがあるのか
- どの姿勢で症状が出るのか
- どのくらいの時間座っていられるのか
- 何分くらい歩くと症状が出るのか
- 腰や股関節がどのように動いているのか
- 姿勢や歩き方
- 仕事や日常生活で負担がかかっている動作
などを確認しています。
「坐骨神経痛と言われた」
という言葉だけではなく、
現在のお身体で、どのような姿勢や動作のときに負担を感じているのかを確認することを大切にしています。
すでに病院で検査を受け、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などについて説明を受けている方も、現在の方針を確認しながらご相談いただけます。
坐骨神経痛についてよくあるご質問
Q. 坐骨神経痛の原因は何ですか？
坐骨神経痛は症状を表す言葉として使われており、その背景は一つではありません。
腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症など腰の状態が関係する場合もあれば、お尻周辺などで神経に負担がかかっている場合もあります。
また、足のしびれは腰以外の状態によって現れることもあります。
そのため「坐骨神経痛」という言葉だけで判断せず、症状の出る場所や姿勢、歩行時の変化などを確認することが大切です。
Q. しびれがない日もあります。様子を見ても大丈夫ですか？
症状が軽くなったり、感じない日があったりすることもあります。
ただし、
「以前よりしびれる範囲が広がっている」
「以前より歩ける距離が短くなっている」
「足に力が入りにくくなってきた」
などの変化がある場合には、症状の強さだけで判断せず、身体の状態を確認してもらうことをおすすめします。
Q. ネットで見つけたストレッチを続けても大丈夫ですか？
ストレッチをして楽に感じる場合もありますが、すべての方に同じ方法が合うわけではありません。
ストレッチ後に痛みやしびれが明らかに強くなる、症状が足先まで広がる、それまでなかった症状が出るなどの変化がある場合には、無理に続けないようにしましょう。
Q. 痛みがあっても運動した方がよいですか？
身体の状態によって異なります。
痛みやしびれが強くならない範囲で身体を動かせる場合もありますが、歩くことで症状が強くなる方もいます。
「何分くらい歩くと症状が出るのか」
「休むとどのくらいで楽になるのか」
「運動したあとに症状が強くなっていないか」
などを確認しながら、現在の身体の状態に合った運動量を考えることが大切です。
仙台市青葉区で坐骨神経痛・足のしびれにお悩みの方へ
「お尻から足のしびれが長く続いている」
「坐骨神経痛と言われたが、なかなか症状が変わらない」
「薬や湿布だけで様子を見ていてよいのか不安」
「何をすると症状が強くなるのか分からない」
「ヘルニアや脊柱管狭窄症との違いが分からない」
このようなお悩みがある方は、一度ご自身の身体の状態を確認してみることも一つの方法です。
せんだいファミリー整骨院では、初回はカウンセリングと身体の状態確認のため約90分のお時間を確保しています。
柔道整復師の国家資格を持つ施術者が、痛みやしびれがある場所だけではなく、腰や股関節の動き、姿勢、歩き方、日常生活での身体の使い方などを確認します。
仙台市青葉区上杉を中心に、宮町・柏木・二日町・小田原周辺で、坐骨神経痛やお尻・足の痛み、しびれにお悩みの方はお気軽にご相談ください。
